Czym jest endoproteza biodra?

Endoproteza biodra to nic innego, jak implant zastępujący zniszczony staw biodrowy. Rozwiązanie to zazwyczaj stosowane jest w przypadku osób starszych, szczególnie cierpiących na choroby przewlekłe (np. reumatyczne) będące przyczyną zniszczeń stawu. Proteza zakładana jest metodą operacyjną w znieczuleniu przewodowym. Cały zabieg najczęściej trwa ok. 1-2 godzin. Sama endoproteza biodra zbudowana jest z trzech części: głowy, trzpienia i panewki. Mogą one być zbudowane z ceramiki, metalu (tytanu bądź stali) oraz polietylenu. Materiał wykonania, a także kształt, np. długość trzpienia, dobierany jest indywidualnie do potrzeb, wieku i stanu zdrowia pacjenta. Celem tego jest przede wszystkim jak najwierniejsze dostosowanie mobilności endoprotezy do naturalnej funkcjonalności, w tym zakresu ruchu, stawu biodrowego.

Kiedy zakłada się endoprotezę biodra?

Podstawowym wskazaniem do założenia endoprotezy biodra jest nieodwracalne, znaczne zniszczenie stawu biodrowego, które utrudnia poruszanie się i wykonywanie codziennych czynności. Bardzo często sytuacja taka wiąże się z przewlekłym bólem, utrudniającym normalne funkcjonowanie. Niekiedy bolesność ta odczuwalna jest nawet w spoczynku, co uniemożliwia nawet sen. Przyczyną tego typu problemów mogą być:

  • naturalne zużycie stawu biodrowego (zwykle u osób po 75. roku życia);
  • choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego;
  • choroby reumatyczne;
  • poważne urazy w obrębie stawu;
  • nowotwory;
  • zmiany martwicowe.

Endoproteza biodra zakładana jest w sytuacji, gdy żadne inne metody leczenia nie przynoszą odpowiednich rezultatów.

Czy można uniknąć założenia endoprotezy biodra?

Endoproteza biodra, mimo rozwoju medycyny, nie jest rozwiązaniem idealnym. Zwykle konieczne jest jej wymienienie po dłuższym czasie użytkowania. Pozwala ona jednak odzyskać możliwie największą sprawność fizyczną w momencie, gdy inne metody leczenia są dla pacjenta nieosiągalne.

Jak się przygotować do założenia endoprotezy biodra?

Przed podjęciem decyzji o konieczności założenia endoprotezy biodra lekarz zbiera od pacjenta dokładny wywiad. Przed zabiegiem konieczna może być między innymi redukcja masy ciała. W niektórych przypadkach niezbędne będzie także zaprzestanie stosowania niektórych leków na wskazany przez lekarza czas. Ważna jest również wcześniejsza konsultacja z fizjoterapeutą, który poinformuje pacjenta o najważniejszych szczegółach związanych z rehabilitacją pozabiegową.

Rehabilitacja po założeniu endoprotezy biodra

Po wszczepieniu endoprotezy pacjent pozostaje w szpitalu przez ok. tydzień. Rehabilitacja rozpoczyna się już pierwszego dnia po zabiegu. Początkowo ma ona formę łagodnych, nieobciążających ćwiczeń. Po zakończonej sukcesem nauce samodzielnego poruszania się o kulach pacjent może opuścić klinikę. Bardzo ważne jest też odpowiednie przygotowanie mieszkania, tak aby zminimalizować ryzyko poślizgnięcia się lub potknięcia i upadku. Zalecane jest m.in. usunięcie dywanów oraz ułożenie mat antypoślizgowych. Pacjent nie może też zginać stawu bardziej niż do kąta 90 stopni, co wymaga odpowiednich mebli przeznaczonych do siedzenia. Poza fizjoterapią ważne jest również zastosowanie farmakoterapii, w tym antybiotyków oraz leków przeciwzakrzepowych, a także specjalnej pończochy uciskowej. W celu monitorowania postępów leczenia wykonywane są również badania obrazowe.